索引号: 12371000494431555Q/2026-00822 文号:
公开范围: 面向社会 公开时限: 长期公开
发布单位: 威海经济技术开发区皇冠社区卫生服务中心 发文时间: 2026-03-23
公开方式: 主动公开
基本公共卫生服务和家庭医生签约服务相关政策

发布日期:2026-03-23 10:06 访问次数:

基本公共卫生服务、基本医疗和家庭医生签约服务相关政策宣传和提醒

一、老年人健康管理

老年人健康管理服务的对象指的是65岁以上老年人,包括65岁。凡是在社区居住半年以上的老年人,无论户籍和非户籍人口,都能在居住地乡镇卫生院、村卫生室或社区卫生服务中心(站)享受到老年人健康管理服务。

每年对老年人进行一次健康管理服务。内容包括:生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。

二、慢性病健康管理

对辖区内高血压、Ⅱ型糖尿病患者及高危人群进行用药指导,对35岁以上人群实行门诊首诊测血压,对确诊高血压和Ⅱ型糖尿病患者进行登记管理,定期进行随访,每次随访要询问病情,进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。

国家基本公共卫生服务项目

国家基本公共卫生服务项目是针对当前城乡居民存在的主要健康问题,以儿童、孕产妇、老年人、慢性疾病患者为重点人群,面向全体居民免费提供的最基本的公共卫生服务,以“记录一生、服务一生”为理念。国家基本公共卫生服务项目覆盖全人群、全生命周期服务内容丰富多样,今天带大家来了解一下居民健康档案:

什么是居民健康档案?

居民健康档案是医疗卫生机构为城乡居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录,是以居民个人健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统文件记录。

哪些人可以建立居民健康档案?

所有城乡居民和在辖区居住6个月以上的居民(不分户籍)都可以建立居民健康档案。

怎样建立居民健康档案?

居民朋友,如果您还未建立居民健康档案,可携带本人身份证到皇冠社区卫生服务中心或长峰社区卫生服务站建档。其中,以老年人、慢性病患者(例如:高血压、糖尿病患者)、孕产妇、0-6岁儿童、严重精神障碍患者、肺结核患者等人群为重点。

怎样查询档案?

一、关注“健康威海服务号”微信公众号在微信搜索“健康威海服务号”公众号并关注。

二、人员信息注册,点击下方“医疗健康”栏,弹出如下界面,第一次使用需要填写人员信息绑定。

 三、健康档案查询,从“健康服务”模块进入【健康档案】。

 四、从“公共卫生”模块进入,点击“个人基本信息”,就可以查询到自己的居民健康档案信息。

什么是家庭医生签约服务?

家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,促使具备家庭医生条件的全科(临床)医生与签约家庭建立起一种长期、稳定的服务关系,以便对签约家庭的健康进行全过程的维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗服务和基本公共卫生服务。家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变。

目前我国的家庭医生主要由全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生)及具备能力的临床医师和乡村医生等组成。服务原则上以签约团队形式来提供,团队成员包括家庭医生、护士、公共卫生医师、乡村医生等。二级以上医院医师提供技术支持和业务指导。

家庭医生是干什么的?

家庭医生主要承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。家庭医生以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向,提供长期签约式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。

签约后享受哪些服务?

只要签约基础包就能享受基本服务:

1.建立居民健康档案。家庭医生为其建立居民健康档案,收集居民既往史、家族史,以及健康检查、生活方式、健康状况、疾病用药情况等基本健康信息。帮助其保管、维护、更新健康档案信息。

2.重点疾病健康管理。家庭医生每年为原发性高血压患者和糖尿病患者、严重精神障碍患者提供1次健康检查,包括常规体格检查和健康状况评估。每年为糖尿病患者提供至少4次空腹血糖检测,每年为原发性高血压患者、糖尿病患者和诊断明确并在家居住的严重精神障碍患者提供4次随访。为确诊并在家居住的肺结核患者每月随访1次。

3.儿童健康管理。家庭医生为0-6岁儿童提供健康管理,包括新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估和中医药健康指导。

4.孕产妇健康管理。家庭医生为孕产妇提供健康管理,包括建立《母子健康手册》、健康状况评估、第一次产前检查、孕期健康教育和指导、产后访视。

5.老年人健康管理。家庭医生每年为65岁及以上老年人提供1次健康检查,包括常规体格检查和健康状况评估,进行生活方式、中医体质辨识和中医药保健等健康指导。

6.预防接种。家庭医生为0-6岁儿童预防接种,为重点地区高危人群应急接种,并帮助管理预防接种信息。

7.健康教育。家庭医生每月为签约居民提供健康生活方式、可干预危险因素、传染性疾病预防等健康教育知识讲座。

签约服务贵吗?

签约服务包分为基础包和个性化服务包两种类型。签约服务对象按年收取签约服务费,基础包体现公益性,收费标准10元/年,个性化服务包是根据居民个人需求选择适应的,不同的个性包不同的收费标准。

如何拥有自己的家庭医生?

签约服务本着自愿的原则,有签约意愿和服务需求的居民,可到皇冠社区卫生服务中心或长峰卫生站签订服务协议,协议涵盖签约服务内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他事项。签约周期原则上为一年,也可拓展至3年,期满后居民可续约。


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