结膜结石(结膜凝集物)本质是堆积在结膜表面小凹陷(隐窝)里的细胞碎片和变性蛋白质,主要成分是脱落的上皮细胞和少量钙盐沉积,质地较硬,外观呈黄白色小点。
通常出现在上眼睑或下眼睑内侧的结膜表面(翻开眼皮才能看到)。
它位于结膜表层下或突出表面,是良性改变,不会癌变。
这是最常见原因。长期的眼部炎症(细菌、病毒感染、过敏、干眼刺激等)导致结膜上皮细胞过度增生、脱落,分泌物增多,这些“垃圾”在结膜的小坑洼里堆积、变硬。
泪液分泌不足或蒸发过快,眼睛表面缺乏润滑和保护,容易发生慢性炎症,促进结石形成。
简单理解:就像皮肤长期发炎会结痂一样,结膜慢性发炎,脱落的“死皮”(细胞)和分泌物在局部堆积、变硬,就形成了“结石”。
绝大多数结石深埋在结膜下,没有突出表面,你完全感觉不到它的存在,通常在眼科检查时偶然被发现。
当结石突出结膜表面,摩擦敏感的角膜(黑眼珠)时,就会引起明显症状:
3.持续性异物感:感觉眼皮里有“小沙子”或“小睫毛”在磨;
4.眼红:摩擦刺激导致结膜充血;
5.眼痒、刺痛、畏光、流泪;
一般不影响视力(除非刺激非常严重引发角膜问题)。
1.无症状(不磨眼)
对策:不需要治疗,定期观察即可。不要试图用手去抠,也不要自己用针挑,容易造成感染或划伤角膜。
2.有症状(磨眼、疼痛)
对策:需要去医院眼科处理。
治疗方法:医生会在表面麻醉后,用一次性无菌针头将结石剔除,或者用尖刀将其挑出,术后局部使用抗生素眼水预防感染,通常使用3天左右。
注意: 结膜结石有复发的可能,因为它本质是代谢产物的堆积。如果炎症基础(如慢性结膜炎)没有治好,以后可能还会长新的。
1.治疗原发病:如果有慢性结膜炎、干眼症,要积极治疗,控制炎症可以减少结石生成。
2.注意用眼卫生:不要用手揉眼睛;佩戴隐形眼镜要注意清洁消毒,佩戴时间不宜过长;化眼妆(尤其是画内眼线)要彻底卸妆,避免化妆品残留堵塞腺体。
3.避免刺激:在风沙大的地方可佩戴护目镜或防风镜。
4.合理用药:如果有眼部不适,遵医嘱使用眼药水,不要长期滥用含防腐剂的眼药水。
结膜结石是眼表的“代谢垃圾”,不磨眼就不用管,磨眼了就去医院挑掉,这是个极小的门诊操作,不必担心。关键在于平时注意眼部清洁,减少炎症刺激。